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不孕不育原因检查
上图为计算机辅助精子分析仪器

为了保证检查结果的精确性,在做不孕不育原因的初步检查之前,患者应该做好一下准备:

1.男性精液初步检查,检查前禁欲最少3天,但是不可以超过7天。因为男性长期未排精子,精子的活力降低,能够在水中游动的精子细胞数量减少,速度减慢,会导致检查结果诊断为活动能力异常, 精液的初步检查分为几个部分,主要依据世界卫生组织1999年的标准。

  • 第一部分是精量,排精得到的精液量需多于2毫升
  • 精液的粘稠度,需达到1毫升2000万的精子数量
  • 精子活动力,有50%以上的精子能够运动,25%的精子能够快速向前运动
  • 精子形态,最少有15%的精子形态正常

现在我们使用计算机系统来分析精液质量,其诊断准确率高,有助于医生为患者治定治疗方案


上图为计算机系统分析的精子形态示意图,结果准确性高
上图为计算机系统分析的精子形态示意图,结果准确性高


2.女性卵巢功能和脑垂体所分泌的控制卵巢功能的荷尔蒙水平,在女性月经第二或第三天抽血化验。通过月经第二天的性激素水平检查,加上阴道超声波检查基础卵泡的数量,可以评估卵巢年龄,诊断是否有卵巢早衰的问题。超声波还可以检查子宫中是否有肿瘤,卵巢中是否有囊肿,也是一些引起不孕不育的常见原因。

3.输卵管造影,检查输卵管是否有堵塞问题。检查时间需在月经完全干净之后,将造影剂注射入子宫腔,通过X光技术观察是否有造影剂通过输卵管进入腹部,如果有说明无输卵管堵塞问题。

4.月经第22 天检查黄体酮激素(progesterone),检查是否有卵子脱落。如果在此次月经周期有卵子脱落,黄体酮激素水平高,如果没有检测到黄体酮激素,说明此次月经周期无卵子脱落。

不孕不育原因的深层检查

在初步检查之后如果还没有发现不孕不育的原因或原因不明者,或者怀疑腹腔或子宫腔内粘连,需要做更细致的检查。主要的检查方法如下: 腹腔镜和宫腔镜检查,使用顶端带有微型摄像头的医疗器械,将镜头插入腹腔或子宫腔内,检查内部异常情况。专业麻醉师为患者全麻后,在手术室内进行操作。所检查的问题包括:腹部粘连、子宫腔粘连、子宫内膜异位、子宫形态先天性畸形。

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