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不孕不育对于一个家庭来说是很严重的问题,但是却成为当今社会很常见的问题。

不孕不育是指,夫妻双方婚后没有避孕共同生活一年以上,但是未能自己怀孕。不孕不育问题在社会各个年龄群体中的出现上升趋势,在已婚夫妇中的发病率约为15%。已婚夫妇不孕不育发病率逐渐增加的主要原因是社会环境的改变,或因学习或工作导致晚婚,都市生活环境受到污染,工作压力过大,也包括人们的生育观念改变等。这些都是导致人们自然怀孕受阻的原因。

不孕不育对于一个家庭来说是很严重的问题,但是却成为当今社会很常见的问题。

一般导致不孕不育的原因分为两个部分:
由于男性原因引起的不孕不育约占30-40%
由于女性原因引起的不孕不育约占30-40%
不明原因引起的不孕不育约占10%

根据以上分析可以看出,男女双方造成不孕不育问题的责任可以说是各占一半,而由于男女双方共同原因导致不孕不育的情况占10% ,所以对于不孕不育夫妇,应该双方都进行身体检查,才有利于医生制订正确的治疗计划,对症治疗,让患者尽快拥有自己的孩子。

不孕不育是需要夫妻双方共同面对和解决的问题,只有这样才能达到最好的治疗效果,夫妻双方也能够互相鼓励支持。

如果我们从女方原因来看,最常见的不孕不育原因是“不排卵”。主要症状表现为:月经不调或长期停经,但也有少部分不排卵的女性也会有规律的月经来潮。每个月都有月经来潮不代表每个月都排卵,“排卵”和“月经”并没有必然联系。事实上,能够正常排卵的女性,一般每28天都会有正常的月经;而有的女性每个月都有月经,但是不很正常,如月经周期时而长时而短,经量时多时少,这些不正常的月经周期一般不会有排卵。

导致“不排卵”问题的真正原因是:在月经周期中间时段,没有卵子能够正常发育到成熟。正常情况,在卵子成熟以后,将会从卵巢脱落,从卵巢伞端(fimbrial end)进入输卵管,才能与精子“会面”。

成熟的卵子直径约为2厘米,能够分泌性激素“雌二醇” (estradiol) ,雌二醇刺激脑垂体,脑垂体分泌出黄体酮LH (luteinizing hormone)让卵子自然脱落。所以如果卵子不能够正常发育直至成熟,身体就不能够分泌出以上的各种激素,卵子也无法自然脱落。


卵子的生长发育周期
卵子的生长发育周期 第二种较常见女性原因导致的不孕,是“输卵管堵塞”。输卵管与子宫相连,起到让精子和卵子“会面”的作用,精子和卵子在输卵管的中间位置相会,自然受精后形成胚胎,胚胎会慢慢从输卵管移动到子宫内以便着床,在子宫内继续发育成胎儿。如果输卵管的任何一个部位堵塞,都会阻碍卵子和精子的相遇结合,也就不会形成受精卵。输卵管堵塞主要由盆腔内的炎症引起,有的患者没有症状,但是炎症消退后,在输卵管内留下粘连,导致了输卵管的堵塞,在子宫外表、卵巢和输卵管之间也会有粘连。


上图展示了卵子和精子受精后慢慢移动进入子宫腔内着床的过程
上图展示了卵子和精子受精后慢慢移动进入子宫腔内着床的过程

第三种常见女性原因导致的不孕,是“盆腔内的粘连”, 也会阻碍精子和卵子的相遇。盆腔内的粘连就像疤痕一样,形成一层薄薄的组织。这些组织会把盆腔内的器官粘结在一起,包括子宫、卵巢、输卵管,会阻碍到卵子的脱落。粘连主要是因为组织受创造成的,包括手术引起的、炎症和某些盆腔疾病:如子宫内膜异位症。这些粘连一般不会对身体造成伤害,除非粘连过多或者在重要的器官处产生粘连,如:在输卵管周围粘连,会导致输卵管堵塞;粘连覆盖卵巢,会导致卵子无法脱落;有时粘连还会导致肠道堵塞。


上图展示的是子宫内膜异位症状
上图展示的是子宫内膜异位症状,在子宫、卵巢和输卵管上都有粘连

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